LA CONTRACEPTION

Introduction

L'utilisation des méthodes de contrôle de naissance se faisait il y a des milliers d'années. Les gens avaient déjà une idée de ce qu'il fallait faire pour contrôler leur fertilité. Des recherches effectuées par la Section Histoire de l'Universite d'Etat de Caroline du Nord ont démontré qu'à l'époque de la civilisation grecque, les gens pouvaient déjà faire la différence entre abortif et contraceptif. Cependant beaucoup de ces méthodes n'avaient bien sûr pas l'efficacité de la contraception moderne.

LES METHODES MODERNES

A la MFPA, nous avons une serie de méthodes de contraception. On nous demande des informations sur ces méthodes quotidiennement. Ce pamphlet a donc pour but de vous donner des informations élémentaires sur chacune de ces méthodes.

LA PILULE(CONTRACEPTIF ORAL)

La Méthode

La pilule est une méthode de contraception orale contenant des doses de versions synthétiques d'oestrogène et de progestérone qui sont des hormones féminines naturelles. La pilule se présente en plaquette de 21, 22 ou 28 comprimés.

Mécanisme d'Action

Elle bloque l'ovulation.

Avantages

• Une méthode réversible efficace.
• Son emploi est indépendant des relations sexuelles.
• Elle procure des règles régulières, peu abondantes et pratiquement toujours indolores.
• Combat les douleurs menstruelles.
• Réduit les risques de certaines infections pelviennes et de grossesses ectopiques (en dehors de l'utérus).
• Son emploi pendant deux à trois ans réduit de moitié le risque de cancer des ovaires et de l'utérus, protège contre les kystes de l'ovaire et contre les kystes bénins du sein.

Inconvénients

• Doit être pris régulièrement sinon l'efficacité diminue.
• Peut causer des maux de tête, des nausées, une tension mammaire (relatif aux seins) ou d'autres effets secondaires qui disparaissent généralement dans trois mois.
• N'est pas recommandée pour les femmes âgées de plus de 35 ans, obèses, qui souffrent de tension forte, de diabètes, de problèmes cardiaques ou de foie.

L'INJECTION

La Méthode

L'injection contient seulement la progestérone. La Depo Provera est l'injection la plus fréquemment utilisée et elle est administrée tous les trois mois.

Mécanisme d'Action

L'injection supprime l'ovulation. Elle entraîne aussi un endomètre (muqueuse utérine) mince et atrophique et cause une glaire (secrétion) cervicale épaisse que les spermatozoides ne peuvent pas facilement pénétrer.

Avantages

• Extrêmement efficace
• Réversible
• Ne supprime pas le lait maternel
• N'entrave pas la vie sexuelle du couple
• L'injection n'est pas chère
• Peut diminuer l'anémie chez la femme

Inconvénients

• Peut retarder le retour à la fécondité
• Peut provoquer une irrégularité ou une hémorragie intermittente.
• Règles presque inexistantes

LE NORPLANT

La Méthode

Le Norplant est une méthode de longue durée, efficace et réversible. Six capsules fines et flexibles composées d'un produit souple et contenant une hormone synthétique appelée lévonorgestrel sont placées sous la peau dans la partie supérieure de l'avant-bras de la femme.

Mécanisme d'Action

Elle bloque l'ovulation.

Avantages

• Extrêmement efficace
• Offre une protection de 5 ans
• Réversible
• Ne nécessite pas l'emploi d'un contraceptif quelconque avant les rapports sexuels
• Pas de risque d'oubli
• Peut être utilisé par presque toutes les femmes pendant leurs années fécondes.

Inconvénients

• Irrégularité des règles
• Règles inexistantes
• Saignements entre les règles
• Effets secondaires mais temporaires (maux de tête, nausée¸

LA CONTRACEPTION D'URGENCE (Morning After Pill

Ces pilules sont prises en 72 heures après une relation sexuelle. Deux pilules sont prises en premier lieu et deux autres après 12 heures.

Le stérilet est aussi une méthode de contraception d'urgence. Le stérilet est placé dans l'utérus dans les 90 heures après la relation sexuelle.

Mécanisme d'action

• Elle empêche l'ovule de sortir Elle empèche la nidation

Avantages

• Comme précaution, on peut prendre la contraception d'urgence après avoir raté les pilules de tout les jours pour éviter une grossesse non desirée.

LE STERILET

La Méthode

Le stérilet ou dispositif intra-utérin se présente en différents modèles - en forme d'anneau, de spirale, de 7 ou de T. Ce sont des éléments en plastique ou avec de la plastique et du cuivre que le médecin ou une personne qualifiée place dans l'utérus de la femme. L'insertion ou le retrait se fait pendant la période menstruelle. Le stérilet protège la femme pendant 3 à 7 ans et peut être remplacé. Un examen gynécologique est recommendé deux fois par an.

Mécanisme d'Action

Immobilisation des spermatozoïdes Accélération du transport de l'ovule dans la trompe de fallope Empêchement de la nidation c'est-à-dire l'implantation de l'oeuf dans la muqueuse uterine

Avantages

• Très efficace
• Réversible
• Pas d'interférence pendant le rapport sexuel
• Pas d'hospitalisation pour l'insertion et le retrait
• Ne nécessite pas des visites régulières chez le médecin
• N'affecte pas le lait maternel

Inconvénients

• Peut causer des douleurs abdominales ou crampes utérines temporaires
• Des règles abondantes pendant les 3 premiers mois
• Des saignements pendant le premier mois

LE PRESERVATIF (POUR HOMMES)

La Méthode

C'est une gaine en caoutchouc mince qui se déroule sur le pénis en érection pour empêcher le sperme de se déposer dans le vagin. Le préservatif ne s'utilise qu'une seule fois.

Méchanisme d'Action

Avantages

• S'il est bien utilisé, il constitue une méthode efficace de contraception
• Protège contre les maladies sexuellement transmissibles et le sida
• Facile à obtenir
• Ne nécessite pas un suivi médical
• Pas d'effets secondaires
• Encourage l'homme à participer dans la planification familiale

Inconvénients

• Peut causer une allergie
• Peut se déchirer s'il n'est pas utilisé correctement

LE PRESERVATIF (POUR FEMMES)

Le préservatif féminin fut mis sur le marché en Europe depuis 1992. En forme de capuchon, il est fait en caoutchouc (le polyuréthane). Il assure une double protection contre les maladies sexuellement transmissibles incluant le HIV/SIDA.

Avantages

• Ne nécessite pas un examen médical
• C'est plus pratique

Inconvénient

• Peut se déchirer s'il n'est pas utilisé correctement

LES SPERMICIDES

La Méthode

Les spermicides sont des méthodes chimiques sous forme de mousse, crème, gel et tablette qui se placent dans le vagin environ cinq minutes avant chaque rapport sexuel.

Mécanisme d'Action

Les spermicides tuent les spermatoizoides.

Avantages

• Ils ont très rarement des effets secondaires
• Efficaces
• Réversibles
• Offrent une lubrification vaginale
• Ne nécessitent pas des prescriptions

Inconvenients

• Leur utilisation n'est pas commode
• Peut causer des allergies
• Peut causer une irritation et décharge vaginale

LA STERILISATION FEMININE

La Méthode

La stérilisation féminine ou tubectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle les trompes sont ligaturées ou sectionnées. Cette méthode est la meilleure pour les femmes qui ne désirent plus avoir d'enfants.

Mécanisme d'Action

Empêche la rencontre de l'ovule et du spermatozoide.

Avantages

• Extrêmement efficace
• Une méthode sans risque
• Ne nécessite pas d'hospitalisation
• N'affecte pas la santé de la femme
• N'affecte pas le désir sexuel

Inconvénients

Est irréversible
• Il est possible qu'elle ne soit pas acceptée dans toutes les cultures

LA STERILISATION MASCULINE

La Méthode

Mécanisme d'Action

Empêche la circulation des spermatozoides

Avantages

• Très efficace
• Facile à pratiquer et sans risque
• Ne nécessite pas d'hospitalisation
• N'affecte pas la santé, la force ou la virilité de l'homme

Inconvénients

• Est irréversible
• Une autre méthode de contraception doit être utilisée jusqu'à ce que tous les spermatozoides soient évacués du liquide séminale après une analyse. Cela peut prendre 4 à 8 semaines ou 20 à 30 éjaculations.